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3个人中就有1个高血压患者

2021-10-29
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    高血压是一种多发常见病,严重危害健康。我国现有高血压患者近3亿人,且患病率还在逐年增加。为普及高血压防治知识,增强辖区居民的自我保健意识,大连医科大学附属第一医院姜一农等5位心内科专家日前来到西岗区人民广场街道长春路社区服务站,开展“血压要知晓,降压要达标”全国高血压日科普宣教健康咨询义诊活动。该院高血压心力衰竭科主任张英说,由于营养过剩、肥胖增多、生活节奏快、压力增大等原因,高血压有年轻化趋势。

    2012年中国居民营养与慢性病状况调查报告显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为25.2%。记者从市疾控中心了解到,2015年,我市18岁及以上居民高血压标化患病率为30.39%,相当于3个人中就有一个高血压患者。高血压严重并发症致残和致死率高,已成为我国家庭和社会的沉重负担。然而,居民高血压的知晓率、治疗率和控制率均较低,分别为46.5%、41.1%和13.8%。专家表示,高血压可防可控。研究表明,降压治疗可降低脑卒中风险35%~40%,降低心肌梗死风险20%~25%,降低心力衰竭风险超过50%。因此,预防和控制高血压,是遏制我国心脑血管疾病流行的核心策略,国家已将高血压患者健康管理纳入基本公共卫生服务项目。

    要知晓自己的血压,就要定期监测血压,早期发现高血压患者及高危人群,及早干预。18岁及以上成人至少每年测量1次血压,关注血压变化。《国家基本公共卫生服务规范》(第三版)也明确规定,社区卫生服务中心和乡镇卫生院对辖区内35岁以上常住居民,每年为其免费测量1次血压;超重或肥胖、高盐饮食、吸烟、长期饮酒、长期精神紧张、体力活动不足等高血压高危人群和血压为正常高值者(120~139/80~89mmHg),每半年测量1次血压;高血压患者每季度免费测量1次血压。同时高血压患者提倡在家庭开展自测血压和自我管理,血压达标且稳定者,每周自测血压1次;血压未达标或不稳定者,应增加自测血压的次数。

    患者本人也应积极参与到社区管理并积极进行自我管理,提高高血压知晓率、治疗率和控制率。采取健康的生活方式,坚持经常性的身体活动,,每周至少150分钟的有氧运动、每天食盐摄入量不超过5克、减少摄入富含油脂和高糖的食物、限量使用烹调油、多吃蔬菜和水果、少吃快餐、控制体重、戒烟限酒、保持心理平衡等,能有效预防和控制高血压的发生和发展。

    控制血压不能操之过急,应循序渐进,制定长期降压目标,平稳降压,长期达标。换药和调整药物的过程也要平稳更替,避免血压出现波动,应采取个体化、综合性、参与性、及时性、连续性相结合的原则,根据病情确定分类管理水平,兼顾个人需求因素制定控制目标。将药物治疗、生活方式干预、相关指标和并发症监测、自我管理等综合性措施结合。开发患者主动参与的意愿和能力。定期评估病情、并发症、相关危险因素,及时调整治疗措施。将社区卫生服务中心和乡镇卫生院的常规随访、综合医院阶段性诊疗、患者日常自我管理结合,组成连续性、动态性管理模式。

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